Prediabetes y neuropatías
La prediabetes ahora se comprueba que también puede provocar más daños en los nervios periféricos
Por M.Sc. Dr. Alberto Quirantes Hernández *
La prediabetes es una fase preclínica y bioquímica detectable en la historia natural de la diabetes mellitus tipo 2. Por eso, intervenir en esta etapa permite hacer prevención primaria y secundaria sobre la enfermedad.
Las personas con prediabetes son aquellas con cifras de glicemia por encima de lo normal pero no lo suficientemente altas para ser diagnosticados como diabéticos.
El diagnóstico se establece mediante cualquiera de estos tres análisis de sangre: glicemia en ayunas, prueba de tolerancia a la glucosa o PTG y la hemoglobina glicosilada
Habitualmente la prediabetes carece de síntomas y para su diagnóstico se precisa pensar en ella para confirmar su presencia ante determinados pacientes como son aquellos con antecedentes familiares cercanos de diabetes, el exceso de peso corporal o colesterol elevado, por solo mencionar algunos ejemplos.
La prediabetes no es inofensiva y es preciso tomar determinadas medidas fundamentalmente en relación con los estilos de vida del paciente prediabético a fin de revertir esta situación o por lo menos evitar el avance hacia una diabetes plena.
Incluso la prediabetes pudiera constituir un riesgo en relación con determinados tipos de cáncer.
PREDIABETES Y NERVIOS PERIFÉRICOS
La diabetes mellitus es causa común de neuropatía, una complicación de esta enfermedad presente sobre todo en quienes no observan un adecuado control sobre ella.
La prediabetes ahora se comprueba que también puede provocar más daños en los nervios periféricos.
Los resultados de una nueva investigación realizada en la Facultad de Medicina de la Universidad de Johns Hopkins.y publicada en la revista JAMA Neurology, apuntan hacia una mayor necesidad de realizar pruebas diagnóstica de prediabetes en quienes padecen de neuropatía así como una intervención sobre ella lo más rápida posible.
La investigación incluyó a 52 personas diagnosticadas de neuropatía periférica con sensación de hormigueo y dolor en manos y piernas. Trece de ellos fueron diagnosticados con prediabetes.
En el transcurso de tres años aquellos con prediabetes sufrieron daños a lo largo de las fibras nerviosas sensoriales pequeñas y no solo en los extremos más largos como sucede en sus comienzos.
Si no se intenta hacer retroceder esta enfermedad o por lo menos evitar su avance hacia la diabetes, con el tiempo se involucran otros tipos de fibras nerviosas lo cual afecta con más intensidad la calidad de vida de estas personas.
LOS MEJORES MÉTODOS DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE LA NEUROPATÍA
La mejor manera es hacer retroceder una prediabetes, normalizar las cifras alteradas de los análisis de sangre del diagnóstico de la misma, y observar estilos de vida adecuados y saludables.
La Asociación Americana de la Diabetes (ADA), plantea que se puede reducir el riesgo del avance de la prediabetes a la diabetes si se pierde el siete por ciento del peso corporal. Por ejemplo, reducir tan solo 14 libras [6.5 kilos] si la persona pesa 200 libras [91 kilos]) y haciendo ejercicios moderados 30 minutos al día, cinco días a la semana.
Ese sería el comienzo, de inmediato se percibirían los beneficios. Se debe aspirar a lo ideal alcanzando el peso saludable indicado en cada personas mantener una alimentación saludable y un incremento de la actividad física hasta donde sea recomendable.
Por supuesto, abandonando el tabaquismo, la ingestión de bebidas alcohólicas y otras perversas adicciones pues ellas son excelentes aliadas de todas las formas y variables de las neuropatías.
* Master en Ciencias y Profesor Consultante
Jefe del Servicio de Endocrinología
Hospital Docente Dr. Salvador Allende
La Habana – Cuba